kGZpi. Sağlıklı bir diyet, aynı zamanda sağlıklı kilo aralığında olmayı da sağlıyor. Bu durum, bebek sahibi olma şansını yüksek oranda etkiliyor. Centrum Clinic Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Recai Pabuçcu, genel sağlık durumunu beslenme düzeniyle desteklemenin, gebe kalma yeteneğini olumsuz yönde etkileyebilecek hormon dengesizliklerini düzeltmeye yardımcı olabileceğinin Hastalıkları ve Doğum Uzman Prof. Dr. Recai Pabuçcu, tüp bebek tedavisinde başarı oranını arttırmak için nasıl beslenilmesi gerektiği ile ilgili önemli ipuçları paylaştıOrganik beslenmeye gayret gösterinOrganik gıdalar, genellikle endokrin sisteminin olumsuz işlemesine neden olan böcek ilaçları ve diğer kimyasal maddelerden yoksundur. Kimyasal tarım ilaçları üreme sistemindeki hormonlarda olumsuz etkilere neden olduğu için gebeliği engelleyebiliyor. Bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin tüketilen meyvelerin, sebzelerin ve diğer tarım ürünlerinin organik imkanlarla yetiştirilmiş olmasına dikkat etmelerinde fayda yandan özellikle yoğun yaşam temposuna sahip kişilerin sıkça başvurmuş olduğu fast food gıdalar zararlı besin gruplarını barındırıyor. Kişinin hızlı bir şekilde kilo almasını da sağlayabileceği için gebelik üzerinde olumsuz etkileri olabiliyor. Ayrıca, bu tür yiyeceklerin sağlıksız koşullarda hazırlanması besin zehirlenmeleri ve diğer enfeksiyonlara yol tüketim miktarına dikkat edinKafein, tüp bebek tedavisi esnasında hamilelik oranını ciddi şekilde etkileyecektir. Bu nedenle günde bir fincandan fazla kahve tüketilmemesi gerekir. Kafeinin kahve dışında çikolata, çay, kola ve enerji içeceği gibi gıda türlerinde de bulunduğu unutulmamalı. Bu dönemde su tüketimi çok daha sağlıklı ve doğru bir tercih. Birçok anne adayı vücutlarının susuz olduğunu fark etmiyor. Günde en az 2 litre su tüketimi son derece önemli. Vücudun elektrolit dengesi, gebe kalma oranında ciddi rol tüketmekten korkmayınKarbonhidratlar genellikle zararlı olarak bilinse de yeteri kadar karbonhidrat alımı genel sağlık durumunu korumaya yardımcı olur. Tüp bebek tedavisi görecek çiftlerin sağlıklı karbonhidrat alımı yapmaları gereklidir. Çünkü karbonhidratlar birçok günlük fiziksel aktivite için bir enerji kaynağıdır. Meyvelerin, tam tahılların ve yumurtanın tüketimi, gün boyunca yapılabilecek zorlu görevler için vücuda yeterli enerjiyi tüketimini ihmal etmeyinProtein açısından zengin besinler, tüp bebek tedavisi sürecinde uygulanacak olan diyet programının önemli bir parçasıdır. Vücudun üreme için ihtiyaç duyduğu hormonları üretebilmesi için protein gereklidir. Yumurta, keten tohumu, balık ve yağsız et gibi gıdalardan günde en az 65 gram protein alınması gerekiyor. Vejetaryen beslenen kişiler ise fındık, fasulye, soya fasulyesi, baklagiller ve diğer protein kaynaklarını tercih bir müddet hayatınızdan uzaklaştırınYüksek oranda şeker alındığında kandaki şeker oranı bir anda yükselecektir. Şekerin fonksiyonu karbonhidratlarınkinden farklı. İnsülin seviyelerindeki değişiklikler, insülinin direncine yol açarak doğurganlık oranlarını olumsuz yönde etkileyebilir. Yapay tatlandırıcıları da hamilelikte ve öncesinde kullanmamakta fayda var.Kilis Postası Haber Merkezi Bu haber 919 defa okunmuştur. Anasayfa » Kısırlık Oranları ve Tüp Bebek Tedavisi İlk tüp bebek 1978 senesinde dünyaya gelmiştir. O zamandan itibaren tüp bebek tedavileri baş döndürücü bir hızla gelişmektedir. Her geçen gün ilerletilen yöntemler ve geliştirilen tekniklerle tüp bebek tedavileri büyük bir başarı oranı yakalamıştır. Gebelik oranları gittikçe arttırılmıştır. Ancak buna bağlı olarak da yaşam koşulları ve çeşitli faktörlerle kısırlık oranları da artmaya Sağlık Örgütü’nün DSÖ ortaya koyduğu bildiri, 100 sene önce sperm sayısı mililitrede 100-120 milyon idi. Ancak günümüzde sperm sayıları 15 milyona kadar yüz çiftten 15’i kısırlık problemi ile karşı karşıyaKısırlık sorununda çevre faktörlerin büyük önemi faktörler arasında hava, su ve çevre kirliliği gibi dış etkenler oldukça büyük rol oynar. Bunun dışında besinlerin ve maruz kalınan zararlı maddelerin de kısırlığa yol açtığı dışında obezite de çağımızın hastalığı olarak tanımlanmakta. Obezite, kısırlığa sebep olan bir diğer sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu sebeple de kısırlık oranları artış göstermektedir. Kişinin vücudundaki 10 kilo fazlalık dahi, gebelik şansını dışında sigara gibi zararlı alışkanlıklar gebeliğin oluşması önündeki bir diğer engeldir. Sigara yumurtalık rezervlerini azaltır. Erkeklerde ise spermin sayısını ve kalitesini düşürmektedir. Bunların ötesinde cinsel yolla bulaşan hastalıkların kadınlarının tüplerinin tıkanmasına sebep olmaktadır. Bu sebeple de kısırlık sorunu sorunu %15 görülme oranına sahiptir. Sağlık bakanlığı bilgilerine göre ülkemizde neredeyse 2 milyon çift, kısırlık sorunu ile karşı karşıya. Gebe kalamama, kısırlık; bir sene boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkide bulunulmasına rağmen gebe kalamama olarak olarak her beş çiftten biri gebe kalmakta zorlanır ya da gebe kalamaz. Bu çiftlerin büyük bir bölümünde kısırlık sebebi tespit edilebilirken, yüzde 10’luk bir bölümünde kısırlığın sebebi açıklanamaz. Bu çiftlere ’açıklanamayan kısırlık’’ teşhisi organlarında herhangi bir problemi olmayan anne ve baba adayının her ay gebe kalma şansı %20-25 olmaktadır. Bir yılın sonunda ise bu oran %90’a sebepleri nelerdir?Kısırlık sorunun sebepleri kimi zaman oldukça kolay bir şekilde tespit edilebilir. Ancak bazı çiftlerde sorunu bulabilmek oldukça sahibi olmakta güçlük çeken ailelerin %45’inda sorun erkek kaynaklı olurken, %45’inde kadın kaynaklıdır. Geriye kalan yüzde 10’luk oranda ise ise kısırlık sebebi koşullarında çiftlerin evlenme yaşlarını geciktirmeleri, çocuk sahibi olma yaşının ileri zamanlara ertelenmesi gibi sebeplerle kadınlar doğurganlıklarını fark etmeden kaybedebilmektedir. Kadınların doğurganlık yaşı 24-35 olarak kabul edilir. 35 yaşından sonra ise bu oran hızla düşer, kadın doğurganlığını kaybetmeye saatin ilerlemesiyle gebelik şansı git gide azalır. Yaşın ilerlemesi ile doğru orantılı olarak yumurta sayısı azalır. Gebelik sağlansa dahi düşük ile sonuçlanabilir. Bunun sebebi de yumurtaların kalitesinin de azalmasıdır. 20 yaşındaki bir kadın ile 25 yaşındaki bir kadının gebeliği arasında büyük farklar yoktur. Ancak 25 yaşındaki bir kadın ile 35 yaşındaki bir kadının gebelikleri oldukça kısırlığı sebepleri arasındaFallop tüplerinin tıkalı olması,Rahimdeki doğumsal anormallikler,Miyom, polip gibi yapılar,Rahim içi yapışıklıklar,Geçirilmiş cerrahi girişimler kaynaklı kısırlık sebepleri arasında ise en yaygınlarıSperm sayısının yetersiz olması,Sperm hareketliliğinde eksiklik,Sperm kalitesinin kötü olması,Sperm şekil ve morfolojik sorunları ilişki sıklığı Bebek sahibi olmak isteyen çiftler düzenli olarak, korunmadan cinsel ilişkiye girmelidir. Cinsel ilişki için uygun bir sayı yoktur. Ancak haftada en az 3 defa cinsel ilişki Cinsel ilişkinin düzenli olmasının yanı sıra, zamanlaması da oldukça önem teşkil eder. Özellikle yumurtlama günlerinde gebelik şansı daha dışında stres gibi dış faktörler de gebelik şansını olumsuz bir şekilde etkiler. Stres doğrudan hormonları etkiler. Bu da gebelik şansında bir etkiye neden bebek tedavilerinde başarı oranı nedir?Sağlıklı bir ve herhangi bir problemi olmayan bir anne ve baba adayının bir ayda hamilelik sağlama şansı % 20-25 olmaktadır. Bu oran tüp bebek tedavileri ile %60’a kadar bu yüksek başarı oranlarına rağmen, hiçbir yardımcı üreme yöntemi yüzde yüz başarı garantisi bebek tedavilerinde başarıyı hangi faktörler etkiler?Tüp bebek tedavilerinde başarıyı etkileyen birçok faktör vardır. Bu faktörlerKadının yaşı,Kısırlığa sebep olan faktör ya da faktörler,Tüp bebek merkezinin imkanları,Tüp bebek merkezinin başarı oranları ve laboratuar koşulları,Embriyo transfer,Doktorun ve ekibinin tecrübesi, donanımı olarak durumunda tek çözüm tüp bebek mi?Bir sene süresince, doğal yöntemlerle gebe kalınamıyor ise, bir sene boyunca düzenli ve korunmadan cinsel ilişkide bulunulmuş ise bir sorun var demektir. Çiftler zaman kaybetmeden bir doktora görünmelidir. Şayet kadının yaşı ilerlerse tüp bebek tedavisinde gebelik şansı da azalmaktadır. Çocuk sahibi olamayan her çifte tüp bebek tedavisi uygulanmaz. İlk olarak çift muayene edilir, araştırılır. Sorun tespit edildikten sonra hangi yöntemlerin çift için uygun olacağına karar verilir. Şayet tüp bebek tedavisinden önce daha kolay ve basit yöntemlerle gebe kalma şansı varsa, bunlar denenir. Bu yöntemlere örnek olarak ’aşılama’’ verilebilir. Aşılama tedavisi ile gebelik sağlanamayan çiftlerde ise tüp bebek tedavisine başlanır. Aşılama yöntemi, tüp bebek tedavisinden daha kolay ve daha ekonomik bir yöntem olduğu için bu tedaviden sonra tüp bebeğe geçilir. Ancak burada önemli olan çiftin sorunun ne olduğudur. Şayet kadının yaşı ilerlemiş ise ya da kısırlık sorunu tüp bebek haricinde çözülemiyor ise zaman kaybedilmeden tüp bebek tedavisine anne adayının tüpleri tıkalı durumda ise, aşılama yöntemini denemek oldukça gereksizdir. Şayet erkek adayda sperm tespit edilemiyor ise, kadında yumurtalık rezervleri iyi durumda değil ise tüp bebek tedavi yöntemlerine başvurulur. 1-Tüp bebek tedavisinde genellikle neden çoğul gebelik görülmektedir? Çoğul gebelikler son 20-30 yılda dramatik bir artış göstermiştir. Bunun nedenleri aşılama, yumurtlama tedavileri, tüp bebek gibi yardımcı üreme tekniklerinde artış ve kadının doğum yaşının ilerlemesidir. Günümüzde tüp bebek gebeliklerinden yaklaşık altıda biri çoğul gebeliktir. Bu gebeliklerin çoğunu ikizler nadiren üçüzler ve daha fazlası oluşturmaktadır. Aşılama, yumurtlama tedavileri ve tüp bebek gibi yardımcı üreme tekniklerinde ikiz veya üçüz gibi çoğul gebelik oranları maalesef doğal yoldan gebe kalanlara göre daha yüksektir. Bunun nedeni yumurtalıkların ilaçlarla uyarılması sonucu birden fazla yumurta gelişmesidir. Tüp bebek tedavilerinde ise çoğul gebelik olmasının nedeni birden fazla embriyo transferi yapılmasıdır. Tüp bebek tedavilerinde amacımız tek embriyo transferi ile sağlıklı bir bebeğin doğumunu sağlamaktır. Tüp bebek tedavisinde çoğul gebelik riski doğrudan transfer edilen embriyo sayısına bağlıdır. 2- Tüp bebekte ikiz gebelik sonucu oluşabilecek riskler nelerdir? Çoğul gebeliklerde hem anne adayı hem de bebekler için riskler artmıştır. Bu riskleri gebelik sırasında ve doğumda ve doğumdan sonraki riskler olarak ayırabiliriz. Hayvanlarda çoğul gebelikler normal olmasına karşın anatomik açıdan insan tek gebelik için uygundur. Çoğul gebelikler beraberinde birçok sıkıntıyı da getirir. Özellikle üçüz ve daha fazlası için bitmek bilmeyen sorunlarla karşılaşılabilir. Gebelik ve doğum sırasında annede artmış riskler; Hiperemesis denilen aşırı gebelik bulantı ve kusmaları Yatak istirahati gereksinimi Tek gebeliklere göre erken veya geç düşük olması riski Kansızlık İdrar yolları enfeksiyonu Erken doğum eylemi ve erken doğum Su keseninin erken açılması Gebelik şekeri tek gebeliklerde% 4 iken ikiz gebeliklerde % 10-12 Hipertansiyon ve preeklampsi tek gebeliklerde % 2-10 iken ikiz gebeliklerde % 30 Gebelikte kanamalar Doğum sonrası kanamalar Sezaryen doğum Anne karnında bebek ölüm riski Annede depresyon Boşanma Sosyal kariyerin bozulması Anne ölümlerinde 7 kat artış İkizden ikize transfüzyon sendromu plasenta dediğimiz eşin her iki bebek tarafından paylaşılacak şekilde tek olması durumunda bebekler ciddi risk altındadır. Bebeklerde artmış riskler; Prematür ve immatür doğum Düşük doğum ağırlığı % 40 Bebek ölümü Bebekler arasında gelişme farkı Yenidoğan Yoğun Bakıma kabul Serebral palsi % 3 Doğumsal anomali oranında artış 3- Tüp bebekte ikiz gebelik olması nasıl engellenir? Tüp bebek tedavilerinde birden fazla embriyonun transfer edilmesi ile gebelik şansı artarken çoğul gebelik riski de artış göstermektedir. Çoğul gebeliği önlemek adına transfer edilen embriyolardan daha fazla sayıda embriyolar varsa arta kalan sağlıklı ve kaliteli embriyolar dondurulabilir. Dondurulan embriyolar sıvı nitrojen tankları içerisinde çiftlerin isteği doğrultusunda 5 yıl veya daha uzun süreler için saklanır. 5 yıldan daha uzun süre saklanabilmesi için bakanlıktan izin alınması ve saklama süresinin devamlığı için çiftlerin her yıl dilekçe vermesi gerekir. Gebeliğin gerçekleşmemesi durumunda veya gebelik ve doğum gerçekleşse bile ilerideki yıllarda daha fazla çocuk sahibi olunması istenirse bu embriyolar çözülerek rahime transfer edilebilir. 4- Tüp bebek uygulanırken neden rahime birden fazla embriyo yerleştirilir? Tüp bebeğin ilk uygulandığı yıllarda teknik şartların yeterli olmaması sebebi ile gebelik oranları daha düşüktü ve çok fazla sayıda embriyo transferi yapılıyordu. Ancak bugün yumurtlama tedavileri, kullanılan ilaçlar, tedavi protokolleri, laboratuar ortamındaki teknik gelişmeler sayesinde implantasyon yani embriyonun rahime tutunma oranları ve sonuç olarak gebelik ve canlı doğum oranları arttı. Bu nedenle artık fazla sayıda embriyo transferine gerek kalmadı. 5- Kaç tane embriyo yerleştirileceği kararı aile mi karar verir hekim mi? Hastaların %50 si birden fazla embriyonun transfer edilmesini istiyor. Özellikle kısırlık süresi uzunsa, anne adayının ve bebeğin karşılaşabileceği riskler konusunda çiftin bilgisi yetersizse bu istek daha fazla. Birden fazla embriyo transferi isteyen çiftlerde diğer nedenler ise; çoğul gebelik isteği, gebelik şanslarının düşük olabileceği endişesi, artan maliyet. Ancak tıbbi anlamda ne kadar embriyo konulması gerektiğine aile ile görüşerek hekim karar veriyor. 6- Embriyo sayısı artıkca başarı oranı mı artmaktadır? Transfer edilen embriyo sayısı artttıkça gebe kalma şansı da artıyor. Bilimsel verilere baktığımızda; 35 yaş altında anne adayında tek embriyo transfer edildiğinde canlı doğum oranı % ikiz gebelik oranı % iken 2 embriyo transferi yapıldığında canlı doğum oranı % yükselmekte ancak ikiz gebelik oranı da maalesef % çıkmaktadır. Tranfer edilen embriyolardan daha fazla sayıda embriyoları olan kadınlarda bu oranlara baktığımızda ise rakamlar şu şekilde; adayında tek embryo transfer edildiğinde canlı doğum oranı % ikiz gebelik oranı % iken 2 embriyo transferi yapıldığında canlı doğum oranı % yükselirken maalesef ikiz gebelik oranı da % yükselmektedir. Yani 2 embriyo transfer edilmesi halinde üç doğumdan birinden daha fazla oranda gebelik gerçekleşiyor. 8- Embriyo seçimi nasıl yapılmaktadır? Yumurta ile sperm döllendikten sonra oluşan embriyoda hücreler bölünmeye başlar. Laboratuvarda embriyologlar bu embriyoların bölünme hızları, yapısal olarak şekilleri gibi bazı parametreler ile embriyoların gelişimlerini izlerler. Elde olan mevcut embriyolar içerisinde en iyi kalitede olanları transfer için seçerler. 5. Güne kadar gelebilen embriyolar genellikle daha dirençli, yaşam şansı daha yüksek olanlardır. Buna blastosist transferi denilir. Bunların tutunma oranları 3. Gün embriyolarına göre daha fazladır. Bugün laboratuvarlarda artık embriyoların kültür edildikleri sıvılar da embriyoların daha fazla yaşamalarına imkan verecek şekilde çok gelişmiş mediumlardır. İleri yaş, tekrarlayan tüp bebek başarısızlıkları, bazı genetik hastalıkları olan çiftler gibi özel durumlarda embriyolara transfer öncesi genetik inceleme yapılarak sağlam embriyo seçilebilmektedir. 9- Kaç yaşına kadar tüp bebek uygulaması ile bebek sahibi olunabilir? Tüp bebek tedavisinde hamilelik şansı yaşa göre değişmektedir. 30 yaşın altındaki hastalarda %60’lara kadar gebelik elde edilebilirken, 35 yaş civarında %40’lara, 40’lı yaşlarda ise %15’lere düşmektedir. Bu oranlar bir deneme için geçerli iken arka arkaya yapıldığında gebelik oranları kümülatif olarak artarak 4 uygulama sonrası %90’ların üzerine çıkabilmektedir. Yaşla birlikte gebelik şansı azalmakta ancak adetinin 2- 3. gününde yapılan hormon testleri sonuçları ve ultrasonografi muayenesinde yumurtalık kapasitesi yeterli ise 45 yaşına kadar tüp bebek işlemi uygulanabilmektedir. 10- Tüp bebekte ikiz ve üçüz doğumlar hangi koşullarda yasal olarak yasaklanmıştır? Çoğul gebelik oranlarının azaltılması için ülkemizde 06 Mart 2010 tarihinde yayınlanan Resmi Gazete’de Üremeye Yardımcı Tedavi Uygulamaları ve Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri Hakkında Yönetmelik’ esasına göre merkezlerde üremeye yardımcı tedavi uygulamasında birden fazla embriyo transfer edilmemesi esastır. Yeni yönetmelik ile 35 yaşa kadar birinci ve ikinci uygulamalarda tek embriyo, üçüncü ve sonraki uygulamalarda iki embriyo, 35 yaş ve üzerinde tüm uygulamalarda en fazla iki embriyo transfer edilebilir. Bu sınırlamadaki amaç çoğul gebeliklerin engellenmesidir. Tüp bebek tedavisi gören ve uzun süredir çocuk sahibi olamayan çiftler özellikle çoğul gebelik istemektedir. Ailelere tedavi öncesi çoğul gebeliğin riskleri hakkında ayrıntılı bilgi verilmelidir. Çoğul gebeliklerin anne ve bebek sağlığı üzerindeki risklerinin yanında aile ve kardeşler arasında da anlamlı psikolojik etkileri vardır. Ülke için ekonomik boyutu da oldukça yüksektir. Gelecekte daha hafif yumurtlama tedavi protokolleri, kültür mediumlarının ve en yüksek rahim duvarına tutunma gücü olan embriyonun seçimi tekniklerinin geliştirilmesi ve dondurulmuş embriyoların yaygın kullanımı sayesinde çoğul gebelik oranları giderek azalacaktır. **Prof. Dr. Nilgün Turhan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Web sitesi Facebook facebook/drnilgunturhan/ Instagram instagram/drnilgunturhan/ Tüp bebek tedavisinde kimyasal gebelik sonrası hamilelik embriyonun rahime tutunamadan vücut dışına atılması olarak adlandırılır. Bu tür durumlara sessiz düşük te denilir. Bu tür durumlarda kürtaj sözkonusu değildir. Ancak kanama fazla olursa mutlaka doktora başvurulmalıdır. İçindekilerKimyasal Gebelik BelirtileriKimyasal Gebelik Yan Etkileri Nelerdir?Kimyasal Gebelikte HCG Değerleri ve Yan Etkileri Nelerdir? Kimyasal Gebelik Belirtileri Kimyasal gebelik birçok kişinin gebe olduğunun farkına varmadan düşükle sonuçlanan halidir ve sperm hücresi yumurtayı döllemesi ile oluşan embriyonun rahme transferi sonrası rahim içinde tutunması sonucunda kimyasal gebelik sonrası adet kanaması ile beraber dışarı atılır. Embriyo bu şekilde vücut dışına anlaşılamadan dışarı atılmış olur. Ancak kimyasal gebeliklerde adet dönemi öncesinde yapılan gebelik testleriyle de anlaşılabilir. Kimyasal gebeliğin birincil nedeni olarak yumurta hücresinin döllenmesinin sağlıklı olmaması sebebi olarak gösterilir. Sağlıksız embriyolar rahme tutunacak kadar kaliteli olmadığında adet kanaması ile dışarı atılır. Birçok kadın aslında düşük yaşadığı halde bunu adet kanaması zannedebilir. Kimyasal gebelikten sonra adet döngüsünde ya da kadının herhangi bir değişime aksamaya neden olmaz. Kimyasal gebelik sonrası kadınların doğurganlıklarında olumsuz bir etkisi olmadığı kanıtlanmıştır. Eğer yumurta döllenmesi sağlıklı değilse kimyasal gebelik tekrarlanması mümkündür. Kimyasal gebelikten sonra hamile kalanlar normal bir gebelik süreci geçirebilir. Oluşan sağlıksız embriyo ve rahme tutunması sonrası oluşan kimyasal gebelik kanaması yaklaşık 4-5 gün sürer. Bazen bu süre uzayabilir. Bu durumlarda uzmana danışmak gereklidir. Çünkü bu durum düşük ya da dış gebelik bulgusuna işaret olabilir. Kimyasal Gebelik Yan Etkileri Nelerdir? Kimyasal gebelik denemeleri sonrasında kimi anne adaylarında yan etkiler olabilmektedir. Bu tür durumlarda herhangi bir zaman kısıtlaması yoktur. Anne adayı istediği zaman tüp bebek tedavisini deneyebilir hatta belki doğal yolla bile hamile kalabilir. Tüp bebek tedavisini deneyip de başarı elde edemeyen anne adaylarının 2 adet dönemi geçirdikten sonra yeni bir denemeye geçmeleri tavsiye edilendir. Kimyasal gebelik durumları laboratuvarda yapılan kan testlerinde rahatlıkla tespit edilebilir. Normal ve sağlıklı bir şekilde ilerleyen gebeliklerde kanda bulunan beta HCG hormonu iki günde bir her ölçüldüğünde 2 kat hızla artış göstermesi gerekir. Kimyasal gebelikle dış gebelik genelde karıştırılan durumlardır. Ancak kimyasal gebelik kanda bulunan hamilelik değeri olan HCG’nin hızlı bir şekilde azalıp kendi kendine düşüş işlemi gerçekleşirken dış gebelik ise derhal müdahale edilmesi gereken riskli bir durumdur. Kadınlar hamile kaldıklarını bile anlamadan kimyasal gebelik durumunu yaşarlar. Kimyasal gebelik embriyo gelişmesi olmadığından kendi kendine hamileliğin sonlanması olduğundan aslında sağlıklı olan bir durumdur. Vücudun sağlıklı olmayan embriyoyu kadın rahminde tutmayıp ileride yaşanacak durumları engellemek amaçlı atmasıdır. Kimyasal gebelik sonrası kadınlar tekrar hamile kalabilir. Kimyasal gebelik durumları laboratuvarda yapılan kan testlerinde rahatlıkla tespit edilebilir. Normal ve sağlıklı bir şekilde ilerleyen gebeliklerde kanda bulunan beta HCG hormonu iki günde bir her ölçüldüğünde 2 kat hızla artış göstermesi gerekir. Kimyasal gebelikte bu artış sağlanmaz. Çünkü düşük yaşanmaktadır. Kadın bu sırada adet kanaması görür gibi düşüğü yaşar. Sağlığı tehdit edici bir durum yoktur. Kimyasal gebelik belirtileri arasında ağır ya da adet kanaması düzeyinde kanama, adet ağrısı çekermiş gibi kramplar, vajinadan pıhtılar geçmek, pozitif bir gebelik sonrası özellikle ağır kanama olursa doktora danışılmalıdır. Kimyasal Gebelikte HCG Değerleri ve Yan Etkileri Nelerdir? Kimyasal gebelikte HCG seviyeye yükseklere çıkmaz en geç bir hafta içerisinde kanama başlar. Kimyasal gebeliklerin kromozom açısından anomalim durumları vücudun bunu kabullenmemesi sağlıklı bir durum olarak görülmesidir. Tüp bebek tedavilerinde 12 gün sonra yapılan kanda beta HCG testinden sonra yapılan ultrasonda kimyasal gebelik ya da dış gebelik olduğu tespit edilebilir. Şayet durum dış gebelikse tedavi gerektiren bir durumdur. Kimyasal gebelikse adet kanaması gibi düşük gerçekleşir. Dış gebelikte şiddetli ağrılar yaşanır, kimyasal gebelikte her ay yaşanan adet krampları gibi ağrılar yaşanır. Tüp Bebek Nedir?Tüp bebek tedavisi infertilite ya da genetik nedenle sağlıklı çocuk sahibi olamayanların çocuk sahibi olabilmeleri için yaptığımız tedavi yöntemdir. Gerekli muayene ve tahlillerden sonra en uygun zamanda sırasıyla ovülasyon indüksiyonu, yumurtaların toplanması, sperm alınıp döllenmesi ve sonrasında embriyo transferi tüp bebek tedavisinin bebek tedavisine ne zaman karar verilmelidir?Tüp bebek tedavisine karar vermeden önce infertilite nedeni araştırılması gerekir. Cerrahi veya ilaç ile tedavi edilebilecek şansı olmayanlara tüp bebek tedavisi başlanır. Örneğin sperm sayısı çok az, tüpleri tıkalı olan çiftlerde hiç beklemeden tüp bebek tedavisine başlamak başvurulacak tedavi tüp bebek tedavisi midir?İnfertilite sorunu olanlarda her zaman ilk seçenek tüp bebek tedavisi değildir. İlk seçenek ilaç ve uygun ise cerrahi tedavilerdir. Ancak azospermi sperm sayısı çok az, ya da tüplerin tamamen kapalı olması gibi başka tedavi seçeneği olmayan durumlarda tüp bebek ilk tedavi seçeneği hastalıklar kısırlık nedeni midir?Çiftlerden birinde veya her ikisinde olan genetik sorun nedeniyle sağlıklı gebelik elde edilemeyen durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda oluşan embriyoda genetik sorun ile karşılaşmamak için implantasyon öncesi genetik test pgd yaparak sadece sağlıklı embriyo transferi yaparak genetik sorunu olmayan bebekler elde görmeyen kadınlar gebe kalabilir mi?Adet görmeyen kadınlar gebe kalamaz. Adet eğer gebelik olmazsa ovülasyondan iki hafta sonra başlar. Ovülasyon ile yumurta oluşmazsa gebelik oluşmaz. Ancak doğum, düşük gibi gebelik sonrasında ilk ovülasyon ile birlikte tekrar hamilelik oluşursa adet görmeden gebe kalınabilir. Bu durum en sık süt veren kadınlarda bebek tedavilerinde başarının tanımı nedir?Başarı gebe kalıp sonrasında gebeliğin doğuma ulaşarak sağlıklı çocuk sahibi istatistikler yaş ile bağlantılı olarak canlı çocuk sahibi olma olasılıklarına bakarsak 35 yaş altı %29 35-37 yaş arası %23 38-39 yaş arası %15 40-42 yaş arası %9 43-44 yaş arası %3 45 yaş ve üzeri %2Bu oranlar yaşa bağlı çocuk sahibi olma oranlarıdır. Ancak tüp bebek ile gebe kalma oranları %50-55 ile % 10 arasında değişmektedirYumurta toplama işlemi ne kadar sürer?Toplanacak yumurta sayısına göre değişmekle birlikte 5-15 dakika arası sürer. Genel anestezi ile yapılan bir işlem olduğu için sonrasında 20- 30 dakika hastanın kendine gelme süresi transferi esnasında acı hissedilir mi?Embriyo transferi sırasında en ağrılı işlem spekulum takılmasıdır. Kadınların tamamına yakınında hiç ağrı olmadan spekulum takılabilir. İkinci ağrı olabilecek işlem ise kateterin serviksden geçmesi sırasında olur. Servikal açıklık kataterden daha geniş olduğu için yine ağrı olmaz. Ancak rahim ileri derecede öne ya da arkaya dönük olduğunda sert katater kullanımında çok az ağrı dondurulabilir mi? Kimlere önerilir?Yumurta dondurma her hangi bir sebepten dolayı ileri yaşlarda gebe kalmayı planlayan veya radyoterapi veya kemoterapi nedeniyle yumurtalıkları hasar görecek olan herkes yapabilir. Tüp bebek tedavisi gibi tedaviye başlanır, yumurta toplama işlemi sonrasında embriyo oluşturulmadan yumurtalar tedavileri, kemoterapi sperm yapımını bozar mı?Kemoterapi ve radyoterapi en çok hızlı büyüyen ve çoğalan hücrelerin bulunduğu organlarda hasar oluşturur. Bu sebepten testisler tedavi ile hasara uğrayacağı için sperm yapılımı da enfeksiyonlar tüplerde tıkanıklığa yol açar?En sık klamidya enfeksiyonu görülür. Over ve tüplerde abse oluşturan her türü enfeksiyon tüplerde tıkanma ve fonksiyon bozukluğuna yol açar. Ayrıca tüberküloz ve aktinomiçez gibi granülasyon dokusu oluşturan enfeksiyonlar da tüplerde tıkanma bebek tedavilerinde kullanılan ilaçlar kanser yapar mı?Tüp bebek tedavisi ilaçlarının kansere yol açması ile ilgili yapılan araştırmalarda kanser artışında anlamlı bir sonuç bulunamamıştır. Bu ilaçlar çok uzun süreler kullanamadığı için yan etkileri de sürekli bebek tedavisine şehir dışı ve yurtdışından gelirken hangi hazırlıkları yapmalıdır?Özel bir hazırlığa gerek yok. Başka sebeplerden dolayı şehir dışına çıktığınız gibi hazırlıklarınızı bebek tedavisi ne kadar sürer?Artık kısa protokol uyguladığımız için süre çok uzun değil. Adetin 3. günü tedaviye başlanır. 8-10 gün içinde yumurta toplanacak büyüklüğe gelir ve sonrasında da embriyo transferi için 3-5 gün daha beklemek gerekir. Bu süreçte çoğunlukla 3-4 günde bir folikül takibi ve diğer işlemler yapıldığı için yakın mesafelerden günübirlik Bebekte En İyi Doktoru Nasıl Seçerim?Tüp bebek tedavisinde tedavi size özel olmalı. Tedaviye başlamadan önce dikkat etmeniz gerekenler Size özel seçilecek tedavi yöntemi Tedavilerin başarı oranları Tedaviye başlanabilecek tarih ve süresi Tedavide kullanılacak ilaçlar MaliyetiBu konuları araştırdıktan sonra seçiminizi yapmanız uygun tüp bebek masraflarını karşılar mı? SGK anlaşmanız var mı?SGK anlaşmamız yok. SGK raporu olanlar ilaçların %20 sini ödeyerek alabilirler. SGK anlaşmalı birimlerde yapılan tüp bebek işlemlerinde de yine oldukça ekstra ücret çıkmakta. Bunun için mutlaka ek ücretlerle ilgili bilgi alınmalı. Bu ekstra ücretlerden ve ilaç katılım payından dolayı bizim hastalarımız ile anlaşmalı yerlerde ödenen fiyatlar arasında çok fazla fark bebek tedavisi sonrası doğan bebeklerin sağlığı ile ilgili riskleri var mıdır?Tüp bebek sonrası doğan bebeklerdeki sağlık sorunları normal yolla gebe kalanlardan farklı öncesi genetik tanı preimplantasyon genetik tanı pgd nedir?Çiftlerden birinde veya her ikisinde olan genetik sorun nedeniyle sağlıklı gebelik elde edilemeyen durumlarda oluşan embriyoda genetik sorun ile karşılaşmamak için implantasyon öncesi genetik test pgd yaparak sadece sağlıklı embriyo transferi yaparak genetik sorunu olmayan bebekler elde edilir. Pgd ile sağlıklı embriyolar seçilerek transfer edilen embriyoların iyi kalitede olmasına rağmen tutunamama sebebi nedir?İnfertilite sorunu olmayanlarda da gebelik oranı %27 dir. Her oluşan embriyonun tutunama nedeni endometrium rahim iç dokusu tabakasının endometriumu kabul etmemesi veya oluşan embriyonun tutunma kapasitesinin az olması nedeniyledir. Kullanılan ilaçlar, alerjik rekasiyonlar, çevresel koşullar, embriyo oluşum kalitesi tutunmayı bebek tedavisinde kullanılan ilaçların yan etkileri var mı?Bütün ilaçlarda olduğu gibi tüp bebek ilaçlarının da yan etkileri var. En önemli yan etki OHSS sendromu gelişmesi. Bu çoğunlukla pcos olan hastalarda görülmekte. OHSS riski olan hastalara da ilaç dozunu mümkün olduğu kadar az kullanarak ve embriyoların tamamı dondurularak ileride donmuş embriyo transferi yaparak bu sorun da ortadan bebek uygulamasında yaş sınırı var mı?Tüp bebek tedavisinde yaş sınırı yok. Ancak yaş ile birlikte başarı oranı çok düşmekte. 35 yaşından önce canlı çocuk doğurma oranı % 30’lar da iken 38 yaşında %15, 40 yaşında %9, 43 yaşında %3 ve +45 yaş üzeri % 2’ler nedir?Rahimin iç tabakası endometriumun olması gereken yer dışında vücutta herhangi bir yerde bulunmasına endometriozis denir. En çok tüpler ve yumurtalıklarda olmasına rağmen karaciğer beyin gibi bütün organlarda tutulum yapabilir. Adet kanaması olan dönemlerde bulunduğu organlarda da kanam olur ve bu kanmaya bağlı şikayetler bebek tedavisinde çoğul gebelik olma ihtimali daha mı çoktur?Tüp bebek tedavisinde tek embriyo transferi yapılırsa çoğul gebelik olma riski kendiliğinden olan tek yumurta ikizleri kadardır. Birden fazla embriyo transfer edilirse çoğul gebelik riski bebek en fazla kaç kere yapılabilir?Bilinen bir sınırlama yok. İlk 3 denemede gebelik ihtimali %60-70’lere çıkmakta. 3. Denemeden sonra gebelik oranları % 10’u en fazla kaç kere yapılabilir?Koşulları uyanlara da aşılama için belirli bir sınırlama yok. Ancak 2-3 denemeden olmamışsa aşılamayı tekrarlamayıp tüp bebek tedavisine geçmek tüp bebek işleminde hamile kalamayan bir çift ne kadar sonra tekrar tüp bebek uygulaması deneyebilir?Taze embriyo transferi yapılacaksa yani ovülasyon indüksiyonu sonrası yapılacaksa en az 3. adet kanamasını beklemek gerekir. Donmuş embriyo transferi ilk adet döneminde bile ilaç kullanarak sperm sayısı yükseltilebilir mi?LH içeren ilaçlar ve sperm sayısını artırabilir. Sperm sayısını azaltan ve tedavisi mümkün olan hastalıklar için kullanılan ilaçlar da sayıyı ne demektir?Kendi sperm ve yumurtası kullanılmayacak durumda olanların gebelik elde etmek için başkasının sperm ve yumurtasının kullanması durumudur. Sperm ve yumurta donasyonu Türkiye’de yasal nasıl toplanır? Ağrılı bir işlem midir?Ovülasyon indüksiyonu sonrasında foliküller 18-22 mm büyüklüğe geldikten sonra yapılan çatlatma iğnesinden 36 saat sonra vajinal ultrason eşliğinde genel anestezi altında içi boş bir iğne yardımıyla yapılır. İşlem ağrılı olduğu için genel anestezi ile indüksiyonu ne demektir?Adet döneminde 1 adet nadiren birden fazla folikül büyür. Tüp bebek tedavisinde sağlıklı embriyo ihtimalini arttırmak için birden fazla foliküle ihtiyacımız olur. Çok sayıda folikül elde etmek için yapılan tedaviye ovülasyon indüksiyonu sonrası istirahat edilmeli mi?Embriyo transferi sonrası çoğu anne adayı işi bırakıp bütün günü yatak istirahatı ile geçirir. Bu kesinlikle iyi bir fikir değildir. Yapılan bazı çalışmalarda embriyo transferi sonrası fazla yatak istirahatının zararlı olduğu sonrası yapılması gerekenlerSizin için yazılan ilaçları zamanında kullanılması gerekir. Doz atlamayın ve lekelenme ya da kanama nedeniyle ilaçları kesmeyin. Tüp bebek hastalarının %80’nin de transfer sonrası ve gebeliğin ilk 3 ayında kanama uzak durun. Sıcak banyo, sauna, kaplıca gibi vücut ısınızı arttıran her şey rahim sıcaklığınızı arttırır. Bu da düşük ihtimalini asit kullanın. Böylece nöral tüp hasarları daha az egzersizden kaçınılmalı. Günlük faaliyetlerimize tedavi öncesindeki gibi devam edilmeli. Bu zihinsel olarak stres yapmamanıza da yardımcı embriyo ile normal tüp bebek yöntemiyle doğmuş bebekler arasında sakatlık riski farkı var mı?Donmuş embriyo ve taze embriyo transferleri sonrasında elde edilen gebelikler sonrasında doğan bebeklerin sakatlık riskleri arasında herhangi bir fark olmayan kişilerde ne yapılmalı?Kendiliğinden döllenme olmayan durumlarda icsi ve embriyo kılıfı inceltilmesi assisted hatching ile döllenme klasik tüp bebek yönteminden farkı nedir?Tüp bebek tedavisinde Mikroenjeksiyon camdan yapılmış bir mikropipetle ile yumurta duvarından içeriye geçerek spermin yumurta sitoplazmasına ekleme yöntemidir. Klasik tüp bebek yönteminde sperm kendisi yumurtanın hücre duvarını varken tüp bebek tedavisi uygulanır mı?Myomun büyüklüğü ve yerleşim yeri önemli. Endometriuma baskı yapıyor ve rahim içindeki doğal ortamı bozacak kadar büyükse tüp bebek tedavisi myomektomi sonrası öncesi doğum kontrol hapı kullandırılması uygun mu?Ovülasyon indüksiyonu için uzun protokol kullanılacaksa doğum kontrol hapı kullanıyoruz. Kısa protokol ile yapılan indüksiyonlarda doğum kontrol hapı kullanmak gerekli tedavisi ne kadar başarılıdır?Başarı oranları infertilite nedenine bağlı. Tedavi edilebilen sebepler sonrası gebelik oranları doğal gebelik oranı olan %27’leri en çok yol açan sebepler nedir?Kadın İnfertilite Nedenleri Yumurtlama sorunları; Pco gibi hormonal sorunlar, hiperprolaktinemi, tiroid bozuklukları, aşırı egzersiz, aşırı zayıflık, yumurtalıklarda travma ve tümörler. Uterus ve serviks anormallikleri; Polip, myom, rahim şekil bozuklukları. Tüplerde tıkanıklık veya hasar; Enfeksiyon veya yapısal bozukluklar. Endometriozis; Over, tüp ve uterusda fonksiyonel ve yapısal bozukluklara neden olur. Primer Ovarian Yetmezlik erken menopoz; 40 yaş öncesi overlerin çalışmaması nedeniyle adetlerin durması ile karakterizedir. Kesin sebep bilinmemekle beraber immün sistem yetmezliği, Turner Sendromu ve Frajil X Sendromu gibi bazı genetik hastalıklar, radyoterapi, kemoterapi, sigara sebepler arasında. Pelvik yapışıklık; Enfeksiyon ve cerrahi müdahaleler sonrası yapışıklıklar. Kanser ve tedavisi; Diğer sebepler; Gecikmiş puberte, amenore, seliak hastalığı, diyabet, lupus gibi otoimmün hastalıklar, genetik hastalıklar gigi birçok sebep İnfertilite Nedenleri Sperm sayı ve işlevinde bozukluk olması; İnmemiş testis, genetik sorun, diyabet, klamidya, gonore, kabakulak gibi enfeksiyonlar, varikosel. Sperm çıkışında sorunlar; Prematür ejakülasyon, sistik fibrozis, testis ve diğer cinselorganlarda travma. Çevresel faktörler; Kimyasallar, radyasyon, sigara, alkol, esrar, steroidve hipertansiyon ilaçları, fazla sıcak ortamlar. Kanser tedavisi; Kemoterapi ve radyoterapi nedeniyle oluşan kısırlık nedir?İnfertilite çocuk isteği olan çiftin düzenli, korunmadan cinsel hayatı olmasına rağmen hamilelik olmasına denir. Bir yıl düzenli ilişki sonrası ortalama haftada 2 gebelik olasılığı %85 dir. Kısırlık erkek, kadın veya her ikisi nedeniyle de olabilir. İki tür infertilite vardır. Primer infertilite daha önce hiçbir şekilde gebelik olmaması sekonder infertilite daha önce 1 ya da daha fazla gebelik olmuş ancak şu an gebelik olamaması durumu.

tüp bebekte kimyasal gebelik oranı